Antropometria: o que é, quando e como utilizar

A avaliação nutricional se baseia no uso de indicadores que são capazes de fornecer, de acordo com o parâmetro utilizado, informações sobre a adequação do estado nutricional de um paciente ou da coletividade, em relação a um padrão compatível com a saúde.

De acordo com as diretrizes da American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN), uma boa avaliação nutricional envolve a realização de um exame clínico completo (com história e exame físico), antropometria, testes diagnósticos e avaliações dietéticas.

Sendo assim, a antropometria se encaixa como um componente de uma avaliação nutricional de qualidade, sendo definida como a aferição de medidas quantitativas não invasivas do corpo, fornecendo uma avaliação valiosa do estado nutricional tanto em crianças quanto em adultos.

Ela é uma ciência que estuda as medidas físicas do corpo humano, sendo uma ferramenta multidisciplinar amplamente utilizada em diversas áreas, desde a saúde até o design ergonômico e o esporte, como forma de se compreender as proporções, dimensões e características de cada indivíduo.

Em outras palavras, a antropometria tem sido apontada como o parâmetro mais indicado quando se busca avaliar o estado nutricional de um indivíduo, principalmente pela facilidade de obtenção das medidas, que podem ser válidas e confiáveis, desde que haja treinamento adequado e as aferições sejam realizadas de forma devidamente padronizada.

E se você ainda tem dúvidas quanto o que é a antropometria, esse texto é pra você. Nele, exploraremos desde o significado de antropometria, quando e como ela pode ser utilizada, destacando seus principais métodos, aplicações e importância em diferentes contextos.

O que é Antropometria e para que serve?

Mas afinal, o que é antropometria? Nada mais é do que o estudo das medidas do corpo humano, tendo como elementos centrais: altura, peso, perímetro cefálico, índice de massa corporal (IMC), circunferências corporais (para avaliar a adiposidade) e espessura das dobras cutâneas. 

Assim, a antropometria serve para compreender as características físicas e anatômicas das pessoas, fornecendo informações valiosas, especialmente quando se quer avaliar o sucesso de uma conduta dietética em relação a um objetivo estipulado (por exemplo, emagrecimento e redução de medidas). Ela se aplica em diversas áreas, tendo destaque para: antropometria em pediatria, antropometria e ergonomia e antropometria funcional.

Quais são as 4 medidas Antropométricas?

As quatro medidas antropométricas mais comuns são:

• Peso: refere-se à soma de todos os componentes corpóreos, aferido em balanças ou estimado a partir de equações como de Chumlea e Baumgartner (1985). Cabe ressaltar que o peso isolado não discrimina a composição corporal;
• Altura: refere-se ao comprimento do paciente, podendo ser utilizada em associação com o peso, para compor o IMC;
• Circunferências: podem ser usadas tanto para estimar a quantidade de massa muscular quanto para a distribuição de gordura corporal, dependendo da medida usada;
• Dobras/Pregas cutâneas: correlacionam-se com o tecido adiposo subcutâneo e, assim, com a gordura corporal total, de modo que são utilizadas para estimar estas reservas.

Essas medidas fornecem informações importantes sobre a composição corporal, tamanho e formato do corpo humano.

Quais os principais métodos e técnicas de medição?

Existem diversos métodos e técnicas de medição antropométrica, que variam de acordo com o objetivo da análise e a precisão desejada. 

Alguns dos principais métodos incluem a medição direta com fita métrica, o uso de equipamentos específicos como balanças, plicômetros e estadiômetros, e técnicas avançadas como a bioimpedância e a tomografia computadorizada.

Abaixo, seguem alguns exemplos de métodos e técnicas mais utilizadas:

• Pesagem em pé: utiliza-se uma balança devidamente calibrada, de plataforma ou eletrônica. O paciente deverá estar descalço e utilizar o mínimo de acessórios e roupas possíveis, de preferência leves, para então ser posicionado em pé no centro da balança, com o peso distribuído igualmente em ambos os pés. O medidor deverá se posicionar em frente à escala e a medida deverá ser aferida e registrada;
• Estatura em pé: O indivíduo deverá estar descalço e usando roupas leves, de forma a visualizar a posição do corpo, e sem nenhum adereço na cabeça que altere a medida. Deverá permanecer em posição anatômica com panturrilha, glúteos, ombros e cabeça tocando a parede ou superfície vertical do dispositivo de medida, sempre que possível. Com a face voltada para frente, no Plano de Frankfurt, o suporte deverá ser posicionado sobre a cabeça, de tal forma que pressione apenas o cabelo. O medidor deverá estar em frente à escala para aferir a medida;
• Circunferência da cintura: O indivíduo deverá estar em posição anatômica, de pé e na linha média axial, localiza-se e marca-se o ponto médio entre a crista ilíaca e o rebordo da última costela, no qual circunda a fita. Deve-se observar o posicionamento horizontal da fita ao longo da cintura para ajustá-la, de forma a evitar que fique folgada ou comprimindo demais a pele. O medidor deverá posicionar-se lateralmente ao indivíduo e a leitura deverá ser realizada;
• Prega triciptal: O paciente deverá estar em posição ortostática, de costas para o medidor. Marcar-se então dois pontos na região onde localiza-se o tríceps braquial: o ponto médio entre o acrômio e o olécrano, em que se posiciona horizontalmente o aparelho, e um ponto a 1 cm acima deste, onde será formada a prega para desprendimento do tecido adiposo.

Cabe ressaltar alguns pontos:

– Para aferir circunferências, utiliza-se uma fita inelástica, devendo-se atentar para a posição linear e horizontal da fita, evitando compressão ou folga dos tecidos. 

A variação máxima aceita entre duas medidas consecutivas é de 1 cm, para as grandes circunferências (como quadril, cintura e coxa), e 0,5 cm, para as pequenas (como braço, tornozelo e pescoço);

– Para aferir pregas/dobras cutâneas, utilizam-se adipômetros ou plicômetros, com a leitura realizada em milímetros. Recomenda-se aferir a mesma prega em triplicata (três vezes), soltando-a e pinçando-a novamente entre as medidas para uma aferição mais fidedigna.

– Na antropometria infantil, algumas medidas podem ser aferidas de forma diferente, dependendo da idade da criança. No caso de bebês, há a realização do comprimento deitado com ajuda de um infantômetro, pesagem em balança pediátrica e a realização do perímetro cefálico (para acompanhar o desenvolvimento cerebral). Assim, as técnicas utilizadas na antropometria em pediatria acabam sendo um pouco diferentes das de adultos.

A tabela 1 abaixo mostra os valores médios esperados da antropometria infantil.

Tabela 1: Média de valores de peso, comprimento e perímetro cefálico referentes à antropometria infantil, de acordo com a idade.

Faixa etária	Ganho de peso diário (g)	Ganho de comprimento/estatura mensal (cm)	Ganho de perímetro cefálico mensal (cm)
0-3 meses	25-30	3,5	2
4-6 meses	20	2	1
7-9 meses	15	1,5	0,5
10-12 meses	10	1	0,25

Adaptado de: Strufaldi et al. 2013 (SBP, 2021).

Aplicações da Antropometria

Existem diferentes áreas que podem utilizar técnicas de antropometria a seu favor. Confira alguns dos principais usos desse conhecimento nos principais segmentos que a utilizam: 

Na saúde

A antropometria tem sido apontada como o parâmetro mais indicado para se avaliar o estado nutricional de uma pessoa, principalmente pela facilidade de obtenção das medidas que podem ser válidas e confiáveis.

Em relação ao seu significado na saúde, a antropometria, tem na obtenção de seus dados resultados muito importantes a serem avaliados, particularmente, em relação à possibilidade de rastreio e tratamento de sobrepeso e obesidade.

Além disso, a nível nutricional, a antropometria permite a identificação de padrões de crescimento inadequados que justificam uma avaliação mais aprofundada, especialmente na parte de antropometria infantil, onde além de ajudarem a avaliar a velocidade de crescimento, permitem observar o ganho de peso e de crescimento da circunferência craniana em prol do desenvolvimento, como se observou na tabela acima sobre a antropometria em pediatria.

Outros dois exemplos que podem ser usados na saúde, são a antropometria estática e antropometria dinâmica.

Na antropometria estática, temos a aferição de medidas em relação ao corpo parado ou com poucos movimentos e as medições realizam-se entre pontos anatômicos claramente identificados. Ela acaba sendo muito aplicada em casos de pacientes acamados ou com restrições/limitações de movimentos, como a realização de medidas de semi-envergadura para estimar o comprimento e altura do joelho.

Já em relação à antropometria dinâmica, trabalha-se com as medidas dos alcances dos movimentos, onde medidas como a postura durante a execução de atividades físicas ou a análise da marcha são utilizadas para avaliar a função musculoesquelética e identificar problemas biomecânicos que podem levar a lesões ou desconforto físico.

Exemplo: alcance máximo das mãos com o paciente sentado. 

Outro caso em que se usa muito esta modalidade, é em casos de trabalhos que exigem muitos movimentos corporais ou quando se devem manipular partes que se movimentam repetidamente em máquinas ou postos de trabalho.

As medidas obtidas com a antropometria estática e a antropometria dinâmica acabam dando origem à antropometria funcional, como será vista mais adiante.

No design ergonômico

A saúde engloba vários fatores, inclusive, o design ergonômico. E para tal, a antropometria é fundamental para a ergonomia, de forma a possibilitar a produção de produtos e ambientes que se adaptem às características físicas e biomecânicas do usuário. Isso inclui desde móveis e equipamentos de trabalho até veículos e espaços públicos, visando garantir conforto, segurança e eficiência para os usuários, promovendo a sua saúde de uma forma geral.

Para se ter uma noção, as lesões músculo-esqueléticas de membros superiores e de pescoço relacionadas com o trabalho, são uma das doenças ocupacionais mais comuns no mundo todo, sendo alvos de estudos e invenções para prevenir e tratar essas lesões. Com isso, os dados obtidos com a antropometria, conseguem ser úteis na criação de produtos voltados à ergonomia e conforto.

Em relação aos exemplos dessa antropometria, ao projetar uma cadeira de escritório, os designers utilizam medidas referente à antropometria previamente obtida, para determinar a altura do assento, a profundidade do encosto e a largura do apoio de braço, garantindo que a cadeira seja ergonomicamente adequada para diferentes usuários. Além disso, a ergonomia busca beneficiar até mesmo a antropometria obtida do indivíduo, permitindo uma interação entre ele e seu ambiente de trabalho, visando melhorar o conforto, sua produtividade e sua saúde.

No esporte

No esporte, usamos como um dos exemplos de antropometria, a chamada antropometria funcional.

Nesse caso, utilizam-se medidas antropométricas relacionadas com a execução de tarefas específicas. No contexto esportivo, os atletas precisam de medidas corporais que estejam diretamente relacionadas ao seu desempenho em suas modalidades esportivas. Portanto, ao analisar as medidas relacionadas à antropometria dos atletas, é importante considerar não apenas suas dimensões estáticas, mas também como essas dimensões influenciam sua capacidade de realizar movimentos e tarefas específicas exigidas pelo esporte.

Em outras palavras, as medidas obtidas na antropometria, permitem entender as características físicas dos atletas e como elas influenciam no desempenho em diferentes modalidades esportivas.

Mais um dos tipos de exemplos em relação à essa antropometria, é observar que há uma conjugação de diversos movimentos para se realizar uma função. O alcance das mãos, por exemplo, não fica limitado pelo comprimento dos braços, ele envolve também o movimento dos ombros, rotação do tronco, inclinação das costas e o tipo de função que será exercido pelas mãos (como como agarrar, torcer, pinçar…).

A importância da Antropometria na Avaliação Nutricional

Na avaliação nutricional, a antropometria desempenha um papel crucial ao fornecer medidas objetivas da composição corporal e do estado nutricional das pessoas. Ela ajuda a identificar desequilíbrios nutricionais, acompanhar o progresso de tratamentos e promover intervenções adequadas para melhorar a saúde nutricional.

Um ponto que deve ser ressaltado quanto à sua importância, é a antropometria nutricional. Ela desempenha um papel crucial na avaliação do estado nutricional de cada paciente, fornecendo informações essenciais para o diagnóstico e tratamento de desequilíbrios alimentares. 

Uma das ferramentas utilizadas na antropometria nutricional é justamente a análise de tabelas de crescimento e desenvolvimento infantil, que fornecem índices específicos para cada faixa etária, permitindo comparar o crescimento da criança com padrões estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS), Ministério da Saúde (MS) e Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), como mostra a tabela abaixo, em relação aos parâmetros de índices e indicadores referentes à antropometria infantil.

Tabela 2: Indicadores referentes à antropometria infantil, de acordo com a idade.

Crianças de 0 a 5 anos incompletos	Crianças de 5 a 10 anos incompletos	Adolescentes (10 a 19 anos)
Peso/Idade (P/I)	Peso/Idade (P/I)
Peso/estatura (P/E)
IMC/Idade (IMC/I)	IMC/Idade (IMC/I)	IMC/Idade (IMC/I)
Estatura/Idade (E/I)	Estatura/Idade (E/I)	Estatura/Idade (E/I)

Por fim, mas não menos importante, em relação à questão de significado e relevância da antropometria, pela possibilidade de traçar esses indicadores antropométricos, o governo pode utilizá-los como forma de se avaliar as necessidades de sua população, planejar políticas públicas de saúde visando a melhora da qualidade de vida e avaliar a eficiência de suas ações.

Tecnologia e Inovação na Antropometria

Uma série de avanços tecnológicos têm impulsionado a antropometria, possibilitando o uso de softwares de análise de imagem e modelos tridimensionais para obter medidas mais precisas e detalhadas do corpo humano. 

Essas tecnologias estão revolucionando a forma como a antropometria é realizada e interpretada, abrindo novas possibilidades de aplicação mais práticas, digitalizadas e completas em diversas áreas.

Conclusão

Em suma, a antropometria é uma ferramenta poderosa que oferece insights valiosos sobre as características físicas e anatômicas do corpo humano. Seja na área da saúde, no design ergonômico, pediatria ou no esporte, ela desempenha um papel fundamental na compreensão e melhoria do bem-estar humano. 

Com o avanço da tecnologia e a crescente demanda por análises precisas, entender o que é a antropometria, como aplica-la e interpretá-la de forma precisa, mostra-se cada vez mais relevante e indispensável para uma avaliação nutricional de qualidade.

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